Оптическая биометрия глазаНа сегодняшний день метод оптической биометрии глаза признан самым точным для проведения диагностических исследований и расчета интраокулярных линз (ИОЛ). Его возможности значительно превосходят классический ультразвуковой метод. Помимо этого, разрешающая способность оптической когерентной биометрии превышает ультразвуковую. При измерении ультразвуковым способом, длина глаза соответствует расстоянию от передней поверхности центрального отдела роговицы до внутренней пограничной мембраны сетчатки, в то время как оптический способ позволяет производить замер до пигментного эпителия сетчатки.
Оптическая биометрия бесконтактна, не требует местной анестезии, безопасна в отношении инфекционных, травматических (механических и химических), аллергических осложнений и позволяет избежать ошибок измерения переднезадней оси (ПЗО), связанных с компрессией роговицы. Высокая точность и воспроизводимость полученных результатов не зависят от опыта оператора. Одномоментное проведение кератометрии позволяет рассчитать оптическую силу ИОЛ по формулам нового поколения, а оптимизация констант на основе рефракционных результатов хирургии катаракты позволяет провести индивидуальный расчет ИОЛ.
В сети клиник «НИАРМЕДИК» представлен оптический когерентный томограф последнего поколения, который выполняет томографию всех тканей глазного яблока, включая биометрию, кератотопографию. Метод оптической биометрии имеет широкий спектр показаний:- проведение пахиметрии (измерение центральной толщины роговицы, central corneal thickness - CCT) для диагностики и мониторинга заболеваний роговицы, при обследовании пациентов перед планирующейся кераторефракционной операцией; - кератометрия, измерение диаметра роговицы (white to white, WTW), глубины передней камеры (anterior chamber depth, ACD), толщины хрусталика (lens thkkness, LT), переднезадней оси (axial length, AL) глаза с последующим анализом соотношений основных анатомических структур для расчета оптической силы ИОЛ; - оценка эффективности лечения прогрессирующей миопии в динамике (измерение ПЗО); - определение периферической рефракции и контура сетчатки у детей с миопией; - измерение толщины роговицы, хрусталика, ПЗО глаза для определения факторов риска и возможных причин глаукомы и офтальмогипертензии; - дифференциальная диагностика между истинным и ложным энофтальмом и экзофтальмом. Абсолютных противопоказаний к оптической биометрии нет. Исследование невозможно в случаях значительного снижения прозрачности оптических сред глаза и неустойчивой фиксации взгляда. Возможными причинами ошибок измерения являются атипичное положение зрачка, измерение глубины передней камеры в афакичных и артифакичных глазах, нистагм, низкая острота зрения, снижение концентрации внимания, неспособность пациента выполнять указания врача.
Следует отметить, что полученные данные могут быть неверными при выполнении исследования через контактные линзы, прекращении ношения мягких контактных линз и трех недель после прекращения ношения жестких контактных линз, при использовании глазных капель и проведении других контактных манипуляций до оптической когерентной биометрии. При наличии отслойки сетчатки в центральной зоне или макулярного отека результаты измерений становятся вариабельными и неточными. Таким образом, главные отличия методов:
Минусы УЗ-биометрии:- погрешность измерения (влияет сила «нажатия» на роговицу) - не самая комфортная процедура, особенно для детей, т.к. прикасаются к роговице, хоть и с использованием анестезии - продолжительность выполнения Плюсы биометрии:+ точность измерения (его точность в 10 раз выше ультразвуковогометода, и это самая высокая из возможных сегодня) + бесконтактная процедура, а значит безопасно и безболезненно + быстро в выполнении, удобно для детей +объективный показатель прогрессирования миопии
С помощью оптического биометра уже на первом приеме ребенка с прогрессирующей миопией можно определить вероятность развития миопии высокой степени. Алгоритм наблюдения детей с миопией: детям с миопией рекомендовано проведение оптической биометрии 1 раз в 6-12 мес., в некоторых ситуациях 1 раз в 3 мес.
️Необходима консультация специалиста.
Записаться
|